Амоксициллин формы выпуска и дозировка. Таблетки Амоксициллин — инструкция по применению

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия.
Препарат: АМОКСИЦИЛЛИН
Активное вещество препарата: amoxicillin
Кодировка АТХ: J01CA04
КФГ: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой
Регистрационный номер: П №011641/02
Дата регистрации: 27.03.08
Владелец рег. удост.: HEMOFARM A.D. {Сербия}

Форма выпуска Амоксициллин, упаковка препарата и состав.

Капсулы 1 капс. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг -«- 500 мг
8 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. Гранулят для приготовления суспензии для приема внутрь 5 мл готовой сусп. амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Амоксициллин

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика препарата.

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания к применению:

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Дозировка и способ применения препарата.

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.
При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Побочное действие Амоксициллин:

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Противопоказания к препарату:

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Применение при беременности и лактации.

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Амоксициллин.

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Взаимодействие Амоксициллин с другими препаратами.

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты

Бактериальные заболевания в детском возрасте – частое явление. Для их устранения педиатры обычно выписывают антибиотики из пенициллинового ряда. Амоксициллин детям чаще всего назначают в виде суспензии, однако существуют и другие формы препарата.

Состав и форма выпуска

Амоксициллин – популярное средство из полусинтетических пенициллинов, обладающее широким спектром терапевтической активности. Лекарство успешно угнетает жизнедеятельность многих патогенных микроорганизмов, разрушая их клеточные стенки . Антибиотик выпускается многими российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями, и часто применяется педиатрической практике.

Медикамент содержит одноимённое активное вещество амоксициллина тригидрат. На рынке можно встретить следующие формы выпуска:

  • Капсулы красно-жёлтого цвета, внутри которых содержится белый или жёлтый порошок. Дозировка основного компонента 250 и 500 мг, в упаковке 16 капсул. Кроме амоксициллина, в состав входят микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, а также красители.
  • Таблетки. Данная форма реализуется как в обычных таблетках, так и покрытых плёнкой. Дозировка активного вещества – 0,25, 0,5 и 1 г. В упаковке может быть 10, 12 или 20 штук. В таблетированную форму дополнительно входят картофельный крахмал и стеарат магния.
  • Гранулы для приготовления суспензии 100 мл. В упаковку вложена мерная ложечка, позволяющая отмерить точное количество лекарства. Помимо основного вещества, гранулы включают в содержание ароматизаторы, сахарин, гуаровую камедь и другие ингредиенты.

На аптечных прилавках можно встретить также Амоксициллин + клавулановая кислота в дозировке 0,5 г + 0,1 г. Кроме того, главный компонент входит в состав некоторых других лекарств – Амосин, Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Экоклав и др.

Механизм действия

Антибиотик Амоксициллин активен в отношении множества болезнетворных бактерий, провоцирующих инфекции внутренних органов. Он эффективно подавляет:

  • стафилококки;
  • сальмонеллы;
  • стрептококки;
  • peptostreptococcus;
  • пневмококки;
  • гонококки;
  • клостридии;
  • кишечную палочку;
  • шигеллы;
  • хламидии;
  • энтерококки;
  • клебсиеллы;
  • менингококки;
  • бореллии;
  • листерии и прочие.

Проникая в желудочно-кишечную систему, активный компонент не подвергается разрушению желудочным соком и быстро всасывается кишечником. Наивысшая концентрация вещества достигается спустя 1-2 часа после употребления. Медикамент поступает по кровеносной системе во внутренние органы и выводится почками через 6-8 часов.

Основным недостатком препарата является отсутствие эффективности в отношении некоторых микроорганизмов (определённых видов стафилококков, стрептококков и микоплазм, протеев), которые научились адаптироваться к действию препарата. Именно поэтому данный медикамент нередко назначают совместно с клавулановой кислотой (Амоксиклав), которая создаёт устойчивость к пенициллиназе.

Показания

Несмотря на то, что антибиотик показал высокую эффективность при инфекциях бактериальной природы, его использование оправдано не во всех случаях. Поэтому назначать медикамент в детском возрасте должен педиатр после выявления возбудителя и установки точного диагноза.

Чаще всего детский Амоксициллин применяют при нетяжёлой форме инфекции.

Препарат показан при следующих заболеваниях:

  • бактериальные патологии верхних органов дыхания (ангина, трахеит, отит и прочие);
  • инфекции нижних отделов Лор-системы (воспаление бронхов и лёгких, трахеобронхит и другие);
  • микробные заболевания урогенитального тракта (цистит, уретрит и пр.)
  • инфекции кишечника – шигеллёз, сальмонеллез;
  • болезни, спровоцированные стрептококками (скарлатина);
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • болезнь Лайма;
  • гонорея;
  • листериоз;
  • сепсис;
  • воспаление брюшины и жёлчных протоков;
  • язвенные заболевания, вызванные хеликобактериями.

Средство в любой лекарственной форме не применяют при вирусных заболеваниях.

С какого возраста назначается средство

Во всех лекарственных формах содержится подробная аннотация, с которой необходимо внимательно ознакомиться, особенно если лекарство дают ребёнку.

Использование Амоксициллина разрешено с первых дней жизни малыша, однако деткам, не достигшим 2 лет, медикамент назначают при жизненной необходимости.

Детям старше 5 лет разрешается принимать Амоксициллин в капсулах и таблетках.

Ограничения к приёму

При выполнении рекомендаций специалиста, а также соблюдении дозировки Амоксициллин безопасен для организма, поэтому он чаще других лекарств применяется для лечения недоношенных детишек и в период новорождённости.

Однако лекарство не стоит принимать детям, у которых имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики и медикаменты цефалоспоринового ряда .

Другими противопоказаниями являются:

  • почечные и печёночные заболевания;
  • онкологические заболевания лимфатической ткани;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • бронхиальная астма;
  • склонность к кровотечениям;
  • мононуклеоз;
  • колит.

Осторожность необходимость соблюдать маленьким пациентам, имеющим сахарный диабет, так как в состав суспензии входит небольшое количество сахарозы.

Побочные эффекты

В некоторых случаях после приёма Амоксициллина могут возникнуть отрицательные последствия:

  • аллергические высыпания, крапивница, дерматит и другие реакции на коже;
  • ринит, конъюнктивит и прочие проявления аллергии;
  • стоматит;
  • гепатит;
  • расстройства функции желудочно-кишечной системы – тошнота, рвотные позывы, диарея, изменение вкусовых ощущений;
  • ухудшение работы печени;
  • нарушение микрофлоры кишечника, энтероколит;
  • отрицательные симптомы со стороны нервной системы – бессонница, боль в голове, колебания настроения, тревожность, головокружение, возбудимость, судорожный синдром;
  • кроме того, медикамент может отразиться на кровеносной системе, спровоцировать изменение лабораторных показателей крови, а также вызвать нарушение пульса и дыхания (тахикардию).

В редких случаях его применение вызывает суперинфекцию и кандидоз.

Приём любых антибиотиков увеличивает вероятность появления дисбактериоза, поэтому совместно с Амоксициллином назначаются пробиотики.

Курсовое использование препарата требует внимательного контроля над функционированием системы кроветворения, почек и печени. При развитии суперинфекции необходимо изменить антибактериальную терапию.

Передозировка

Использование средства в повышенных дозах может спровоцировать понос и рвотные позывы, которые нередко приводят к обезвоживанию. Для устранения симптомов показан приём энтеросорбентов, промывание желудка, а также применение препаратов для восстановления водно-электролитного баланса.

Тяжёлые случаи отравления требуют медицинской помощи.

Инструкция по использованию

Амоксициллин предназначен для приёма внутрь. Употреблять лекарство необходимо после приёма пищи или до еды, трижды в день, через равные интервалы времени.

Амоксициллин в таблетках или капсулах проглатывают целиком, запивая препарат небольшим количеством воды.

Продолжительность терапии устанавливается в зависимости от вида патологии, и в среднем составляет 5-7 дней. Кроме того, врачи рекомендуют после исчезновения симптомов давать лекарство малышу ещё в течение 48-72 часов.

Порошок для приготовления детского сиропа (суспензии) необходимо предварительно развести кипячёной водой комнатной температуры. Во флакон заливают жидкость до отметки, плотно закручивают крышку и взбалтывают, чтобы вещество равномерно смешалось с водой. Необходимую дозу средства отмеряют с помощью мерной ложки.

Разбавленный сироп для детей имеет приятный запах и привкус клубники или малины. Перед каждым применением необходимо хорошо взболтать пузырёк.

Дозировка Амоксициллина для детей зависит от веса и возраста маленького пациента. Некоторые виды болезни требуют применения повышенной дозировки, увеличения кратности приёма, а также удлинения продолжительности курса.

Наивысшая суточная доза для детей младше трёх месяцев – 30 мг на 1 кг массы тела, поделённая на 2 раза, через каждые 12 часов.

Малышам от 2 до 5 лет потребуется 125 мг препарата, что соответствует 2,5 мл сиропа за один раз.

Детям, достигшим 5 лет, дают по 5 мл жидкого средства либо по одной таблетке или капсуле с дозировкой 250 мг.

От 10 лет и старше препарат применяют в разовой дозировке 500 мг (10 мл сиропа), по 2 таблетки или капсулы по 250 мг либо одну капсулу или таблетку по 500 мг. Кратность приёма – 3 раза в день.

При тяжёлых случаях допускается приём по 750 мг — 1 г трижды в день.

Особые указания

При назначении антибиотика очень важно соблюдать инструкцию по применению, режим дозирования и длительность курса, которые назначил педиатр.

Не стоит прекращать употребление медикамента при улучшении самочувствия ребёнка: минимальная продолжительность лечения составляет 5 дней. В детском возрасте рекомендуется употреблять суспензию после приёма пищи, так как принятое натощак лекарство может спровоцировать раздражение желудочных стенок.

Не следует пропускать очередную дозу вещества. Для успешной терапии необходимо принимать препарат через равные интервалы времени, чаще всего трижды в день.

Недоношенным младенцам и новорождённым Амоксициллин назначают в индивидуальном порядке, используя небольшие дозы, увеличивая промежуток между приёмами средства.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые лекарства могут замедлять всасывание амоксициллина в кишечнике. К ним принадлежат слабительные, Глюкозамин, а также антациды.

Препарат не стоит употреблять совместно с другими антибиотиками, имеющими бактериостатическое воздействие – макролидами и линкозамидами.

Улучшить всасывание активного вещества способна аскорбиновая кислота.

Приём алкоголя в период лечения может ухудшать скорость абсорбции медикамента.

Использование антибиотика способно усиливать терапевтическое действие непрямых антикоагулянтов.

Совмещение препарата с Метронидазолом может негативно отразиться на функционировании печени, поэтому в детском возрасте такое сочетание запрещено.

Способны привести к повышению уровня амоксициллина некоторые нестероидные противовоспалительные медикаменты, диуретики, Пробенецид и прочие.

Совмещать какие-либо лекарства с данным антибиотиком, особенно при лечении детей, необходимо только по рекомендации медицинского специалиста.

Условия продажи и хранения

Таблетки, капсулы и сироп Амоксициллин можно приобрести только по рецепту специалиста. Данный антибиотик является недорогим, и доступен для каждого потребителя:

  • стоимость порошка для приготовления суспензии варьируется в пределах 103 руб.;
  • 16 капсул с дозировкой 0,25 г можно купить по цене 61 руб., 0,5 г — по 104 руб.;
  • 20 таблеток 500 мг реализуются по цене 71 руб., 250 мг — 40 руб.;
  • приобрести 10 таблеток 500 мг можно за 50 руб.;
  • таблетки, покрытые плёнкой, 1000 мг № 12 стоят примерно 166 руб.; 500 мг № 12 – по 133 руб.

Медикамент хранят вдали от прямых солнечных лучей и влажности при температуре 15-25 градусов. Закрытый пузырёк, содержащий гранулы, годен в течение 3-х лет. После разведения водой лекарство хранят две недели.

Срок хранения капсул и таблеток зависит от производителя, и составляет от 2 до 4 лет.

Амоксициллин – популярный антибиотик, применяемый при лечении детей раннего возраста, способный эффективно подавить жизнеспособность болезнетворных бактерий, снять острые симптомы болезни и быстро улучшить самочувствие. Однако самостоятельно применять средство, особенно в детском возрасте, категорически запрещено.

В лечении бактериальных инфекций в детском возрасте широко используются пенициллиновые антибиотики. Одним из наиболее популярных можно назвать Амоксициллин. Педиатры нередко выписывают его детям, но многие мамы сомневаются, стоит ли его применять и можно ли давать этот медикамент в возрасте до года, например, месячному ребенку. Также родители часто интересуются, как развести такое лекарство и в какой дозе можно давать его деткам.

Форма выпуска

Существуют такие формы Амоксициллина:

  1. Гранулы . Они продаются в стеклянных темных флакончиках весом 40 г. Каждый такой флакон вмещает бело-желтый или белый порошок в таком количестве, чтобы после добавления воды получилась суспензия в объеме 100 мл. Такая желтоватая фруктовая сладкая микстура легко дозируется с помощью имеющейся в упаковке мерной ложки. Полная ложка вмещает 5 мл жидкого лекарства, из которого больной ребенок получает 250 мг активного ингредиента. Внутри ложки также можно заметить риску, набрав суспензию до которой, получают половинную дозу – 2,5 мл лекарства/125 мг действующего компонента.
  2. Таблетки , представленные как обычными таблетками, так и в пленочной оболочке. Они выпускаются с содержанием активного ингредиента как 250, так и 500 мг, а одна пачка таблеток может включать 10, 20 или больше штук.
  3. Капсулы. Такая форма Амоксициллина представлена бело-зелеными желатиновыми капсулами. В каждой из них внутри находится желтоватый или белый порошок, содержащий 250 либо 500 мг действующего соединения. В одной коробке может быть 16, 10, 20 или больше капсул.

Как видите, Амоксициллин выпускается лишь в виде препаратов, которые принимают внутрь. Инъекции с таким антибиотиком не выполняются.

Состав

Основное вещество Амоксициллина, благодаря которому у лекарства есть антимикробное действие, представлено тригидратом амоксициллина.

Такое соединение дополняется другими ингредиентами, которые отличаются в разных формах:

  • Таблетки дополнительно содержат крахмал из картофеля и стеарат магния, а если они покрыты оболочкой, то дополнительно могут включать двуокись титана, тальк, гипромеллозу и прочие компоненты.

  • В гранулах помимо активного компонента присутствуют ароматизаторы (они придают лекарству клубнично-малиновый запах) и подсластители (сахарин и сахароза). Кроме того, эта форма включает гуаровую камедь, Na цитрат, симетикон и Na бензоат.

  • Внутри капсул помимо амоксициллина есть микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, а для изготовления корпуса капсул используют желатин и несколько видов красителей.

Принцип действия

Амоксициллин выступает одним из антибиотиков, включенных в группу «пенициллины». У него весьма широкий спектр противомикробного влияния. Лекарство действует на стенки бактериальных клеток, в результате чего они повреждаются и микробы гибнут. Этот эффект называют бактерицидным.

Его отмечают в отношении:

  • Стрептококков
  • Гонококков.
  • Стафилококков.
  • Пептострептококков.
  • Пневмококков.
  • Кишечных палочек.
  • Шигелл.
  • Сальмонелл.
  • Клебсиелл.
  • Менингококков.
  • Энтерококков.
  • Боррелий.
  • Клостридий.
  • Коринебактерий.
  • Хламидий.
  • Листерий.
  • Протея.
  • Трепонем.
  • Кампилобактера.
  • Хеликобактера.
  • Фузобактерий.

Попав в пищеварительный тракт пациента, тригидрат амоксициллина не разрушается кислотной средой желудка, а весьма быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальную концентрацию этого соединения в крови определяют уже через один или два часа после приема.

Далее лекарство достаточно хорошо проникает в слизистые оболочки, жидкости, бронхиальный секрет, мочу и прочие ткани организма. Выведение Амоксициллина происходит преимущественно почками. Лекарство полностью выходит из организма с мочой в течение 6-8 часов.

Следует также отметить, что в организме часть Амоксициллина разрушает фермент, называемый пенициллиназой. Кроме того, не все микробы гибнут под его воздействием. Существуют нечувствительные к Амоксициллину виды стафилококков и стрептококков.

Медикамент нередко оказывается неэффективным при заражении псевдомонадами, серратиями, бактероидами, протеем или энтеробактером. Кроме того, Амоксициллин не помогает избавиться от риккетсий или микоплазм. Не оказывает этот препарат никакого влияния и на вирусы, поэтому его назначение при ОРВИ, гриппе, вирусном стоматите и простуде не оправдано.

Показания

С какого возраста разрешено принимать?

Лечение детей Амоксициллином разрешено с самого рождения, но малышам младше 2 лет лекарство назначается лишь врачом и только в случаях, когда для этого есть основания. До 5-летнего возраста препарат выписывают в гранулах, поскольку маленьким детям удобнее давать медикаменты в жидком виде. Детям старше 5-6 лет можно давать как суспензию, так и таблетки. Если ребенок хорошо глотает твердые лекарства, с 5-летнего возраста Амоксициллин ему можно предлагать и в капсулах.

Противопоказания

Ребенку нельзя назначать Амоксициллин, если у него выявлена аллергия на этот или любой другой антибактериальный препарат группы пенициллинов. Противопоказанием будет и аллергическая реакция на цефалоспориновые лекарства.

К ограничениям, при которых от приема Амоксициллина отказываются или применяют этот антибиотик с осторожностью, также относят:

  • Патологии почек.
  • Лимфолейкоз.
  • Заболевания печени.
  • Поллиноз, бронхиальную астму и прочие аллергические болезни.
  • Вскармливание грудью.
  • Дисбактериоз.
  • Кровотечение в прошлом.

Побочные действия

Среди возможных отрицательных симптомов, которыми детский организм реагирует на лечение Амоксициллином, встречаются:

  • Аллергические реакции, к примеру, крапивница, насморк или конъюнктивит. Очень редко прием Амоксициллина может привести к анафилаксии и другим серьезным проявлениям аллергии.
  • Нарушения работы пищеварительного тракта. Применение лекарства нередко вызывает тошноту или разжижение стула. У Амоксициллина также отмечают отрицательное влияние на работу печени, способность вызывать дисбактериоз или энтероколит.
  • Негативные изменения со стороны нервной системы. Они проявляются головокружением, тревогой, плохим настроение, головной болью, бессонницей, возбужденным состоянием и другими симптомами. В крайне редких случаях лекарство может спровоцировать судороги.

Также прием Амоксициллина может сказаться на анализе крови (число форменных элементов понижается), частоте пульса и дыхания. Кроме того, лечение таким медикаментом хоть и редко, но приводит к суперинфекции и кандидозу.

Инструкция по применению

Любая форма Амоксициллина принимается внутрь, а поскольку пища никак не влияет на всасывание этого лекарства из желудочно-кишечного тракта, пить такой антибиотик можно как после приемов пищи, так и до еды. Препарат принимается трехкратно.

Разводить гранулы нужно водой, которую предварительно доводят до кипения и остужают до комнатной температуры. Флакон с порошком заполняют жидкостью, затем закрывают его и с помощью взбалтывания добиваются равномерного смешивания сухого вещества с водой. Чтобы отмерить для ребенка нужное количество суспензии, используют ложку, которая продается вместе с флаконом.

Таблетки или капсулы Амоксициллин предлагают ребенку проглотить и запить водой. Длительность лечения при разных болезнях будет отличаться и может составлять до 12 дней. Для ее определения основным критерием врачи считают исчезновение клинических симптомов – с этого момента препарат дают еще в течение 2-3 суток.

Дозировка

  • Малышам первых двух лет жизни разовую дозу Амоксициллина подбирают по весу. Чтобы рассчитать ее, нужно умножить массу тела крохи в килограммах на 20. Полученная цифра будет количеством мг амоксициллина на один прием. Например, ребенок в 1 год весит 10 килограмм, делаем расчет 10х20 и получаем 200 мг активного вещества.
  • Детям старше 2 лет на один прием требуется 125 мг амоксициллина. В указанной разовой дозе лекарство дают до 5-летнего возраста. Она соответствует 2,5 мл препарата в виде суспензии.
  • Если ребенку уже исполнилось 5 лет, дозировка Амоксициллина на один прием повышается до 250 мг, а лекарство можно давать и в суспензии (по 5 мл), и в таблетках (по 1 таблетке с содержанием 250 мг антибиотика), и в капсулах (по 1 капсуле, вмещающей 250 мг активного соединения).
  • Десятилетнему ребенку и в более старшем возрасте Амоксициллин дают в разовой дозе 500 мг. Столько действующего вещества ребенок может получать из 10 мл суспензии, а также из двух таблеток или двух капсул с содержанием амоксициллина тригидрата в количестве 250 мг. Однако намного удобнее давать на один прием всего 1 капсулу или 1 таблетку, в которой содержится 500 мг амоксициллина.

При некоторых болезнях дозировку и частоту употребления Амоксициллина изменяют в зависимости от возбудителя, например, при борьбе с лептоспирозом или брюшным тифом дозы препарата будут намного выше, а длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Передозировка

Превышение дозы Амоксициллина обычно приводит к диарее и приступам рвоты, и, как следствие, провоцирует обезвоживание. Если передозировку обнаружили сразу, показано промывание желудка, а также применение сорбентов. Далее нужно сосредоточить усилия на отпаивании регидратационными растворами, чтобы восстановить равновесие электролитов и жидкости в детском организме. При очень тяжелом отравлении нужно вызывать скорую.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Применение антацидных средств ухудшает абсорбцию Амоксициллина в кишечнике. Такое же действие отмечено у слабительных лекарств и глюкозамина.
  • Амоксициллин не следует совмещать с антибактериальными лекарствами, у которых бактериостатическое действие, например, с антибиотиками-макролидами или препаратами группы линкозамидов.
  • Применение витамина С улучшает всасывание Амоксициллина.
  • Другие бактерицидные препараты «работают» вместе с Амоксициллином синергично. Такое взаимодействие отмечено у цефалоспоринов, ванкомицина, рифампицина и некоторых других лекарств.
  • Из-за подавления микрофлоры кишечника, снижения протромбинового индекса и угнетения синтеза витамина К применение Амоксициллина будет усиливать лечебный эффект непрямых антикоагулянтов.
  • Совместное назначение Амоксициллина и Метронидазола оказывает негативное влияние на функции печени. Лечение такой комбинацией медикаментов в детском возрасте противопоказано.
  • При терапии диуретиками, аллопуринолом, нестероидными противовоспалительными средствами и некоторыми другими препаратами Амоксициллин будет определяться в крови в большей концентрации.

Условия продажи

Чтобы купить в аптеке любую из форм Амоксициллина, необходимо показать рецепт от врача. За флакон гранул нужно заплатить около 90-100 рублей, а за упаковку из 20 таблеток с 250 мг действующего вещества – примерно 30-40 рублей. Средняя цена упаковки из 16 капсул с содержанием амоксициллина в дозе 250 мг составляет 60 рублей.

Условия хранения и срок годности

Для сохранения эффективности лекарство нужно держать вдали от прямого солнечного света и влаги. Оптимальной температурой для его хранения называют диапазон от +15°С до +25°С. У детей свободный доступ к Амоксициллину должен отсутствовать.

Невскрытая упаковка с гранулами имеет срок годности 3 года, но после разведения хранить препарат можно не дольше двух недель. Срок годности капсул – 3 года, а таблеток в зависимости от компании-производителя – 2-4 года.

Лекарственная форма: Твердые желатиновые капсулы с крышкой коричневато-красного цвета и корпусом желтого цвета, надписью «AMOXI 250» для дозировки 250 мг, надписью «AMOXI 500» для дозировки 500 мг; заполненные порошком белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Перед приемом лекарственного средства внимательно прочитайте весь листок-вкладыш:

    Не выбрасывайте этот листок. Возможно, возникнет необходимость перечитать его.

    Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

    Это лекарство должно быть вам выписано врачом. Не передавайте его другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как ваши.

    При появлении любых нежелательных реакций во время приема препарата необходимо обратиться к врачу.

Что такое Амоксициллин и для чего он используется: Каждая таблетка Амоксициллинана содержит активное вещество: 250 мг или 500 мг амоксициллина (в виде в виде амоксициллина тригидрата) и вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, бриллиантовый голубой Е133, кармуазин Е122, апельсиновый желтый Е110, диоксид титана, оксид железа желтый, желатин. Это лекарственное средство относится к группе полусинтетических пенициллинов, противомикробных средств широкого спектра действия для системного применения. Подавляет рост микроорганизмов, которые вызывают инфекции.

Амоксициллин применяется в следующих случаях: показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к нему организмами.

    Инфекции нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, бронхопневмония, долевая пневмония);

    острые и хронические инфекции желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей (перитонит, холецистит, кишечные инфекции);

    острые и хронические инфекции мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, гонорея);

    гнойные инфекции мягких тканей;

  • инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит).

Не принимайте Амоксициллин в следующих случаях:

    повышенная чувствительность к амоксициллину или вспомогательным веществам, входящим в состав данного препарата, другим бета-лактамным антибиотикам;

    инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа.

При назначении Амоксициллина обязательно проинформируйте врача о приеме любого из перечисленных ниже лекарственных средств, необходимо учитывать их взаимодействие при совместном приеме:

Пробеницид, фенилбутазон, оскифенбутазон, ацетилсалициловая кислота, сульфинпиразон. Подавляют выведение препаратов пенициллинового ряда, концентрация амоксициллина в крови увеличивается.

Другие бактериостатические антибактериальные средства. Амоксициллин не назначается одновременно с противомикробными препаратами, действующими бактериостатически. Амоксициллин можно применять в комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).

Метотрексат. Пенициллины снижают выведение метотрексата, что вызывает повышение его потенциальной токсичности.

Аллопуринол. Одновременное применение с амоксициллином может способствовать развитию кожных аллергических реакций.

Мочегонные средства. Ускоряют выведение амоксициллина и снижают концентрацию препарата в крови.
Пероральные антикоагулянты. Взаимодействие лекарственных средств не было выявлено. В литературе встречается описание случаев увеличения международного нормализованного отношения (МНО) при совместном приеме.

Гормональные контрацептивы. Возможно снижение контрацептивного действия при приеме амоксициллина. Рекомендованы дополнительные методы контрацепции в период лечения.

Дигоксин. Возможно нарушение всасывания дигоксина.

Применение Амоксициллина при беременности и в период лактации:

Амоксициллин может использоваться во время беременности по назначению врача, если потенциальная выгода для женщины превышает потенциальный риск для плода, связанный с лечением. По назначению врача Амоксициллин можно применять в период лактации при соответствующей оценке «риск - польза».

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами :

Нет данных о влиянии амоксициллина на способность управления транспортом или работу с механизмами.

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Прием пищи не влияет на всасываниие амоксициллина. Продолжительность терапии определяется врачом и составляет, как правило, 7 – 10 дней (по крайней мере, 2-3 дня после исчезновения симптомов). При лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, курс лечения составляет не менее 10 дней для предотвращения поздних осложнений (ревматизм, гломерулонефрит).

Взрослые и дети с массой тела 40 кг и более:

стандартная доза составляет 1 500 – 3 000 мг амоксициллина в день, разделенных на 3 – 4 приема. Возможно деление суточной дозы на 2 приема (каждые 12 часов). При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 4 г – 6 г в день.

Лечение тяжелой или рецидивирующей гнойной инфекции дыхательных путей: 3 г два раза в день.

Неосложненная острая инфекция мочевыводящих путей: 3 г два раза с интервалом 10 – 12 часов между дозами.

Нарушение функции почек:

Клиренс креатинина >

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин – 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 2 раза в день (каждые 12 часов) в зависимости от тяжести инфекции.

Клиренс креатинина < 10 мл/мин – 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 1 раз в день (каждые 24 часа) в зависимости от тяжести инфекции.

Пациенты на гемодиализе - 250 мг или 500 мг (максимальная доза) 1 раз в день (каждые 24 часа) в зависимости от тяжести инфекции. Во время и в конце диализа рекомендуется дополнительная доза.

Дети с массой тела менее 40 кг:

Суточная доза составляет 40 – 90 мг/кг/день, разделенная на 2 – 3 приема (не более 3 г в сутки) в зависимости от показания, тяжести инфекции и характеристики возбудителя. Дозирование 3 раза в день повышает эффективность терапии; дозирование 2 раза в день рекомендуется, если доза находится на верхнем уровне диапазона доз.

Нарушение функции почек у детей:

Клиренс креатинина > 30 мл/мин – коррекция дозы не требуется.

Клиренс креатинина 10-30 мл/мин – обычная разовая доза, интервал между приемом – 12 часов (соответствует 2/3 обычной суточной дозы).

Клиренс креатинина < 10 мл/мин – обычная разовая доза, интервал между приемом – 24 часа (соответствует 1/3 суточной дозы).

Нарушение функции печени: коррекция дозы не требуется.

Пожилые пациенты: коррекция дозы не требуется при сохраненной функции почек.

Дети до 6 лет: для этой группы детей существует более приемлимая форма выпуска - сироп.

Возможные побочные реакции:

Инфекции и инвазии: кандидоз кожи, слизистых

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая выраженную нейтропению и агранулоцитоз), обратимая тромбоцитопения, гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени.

Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактические и анафилактоидные реакции, васкулит, сывороточная болезнь.

Нарушения со стороны ЦНС: гиперкинезия, головокружение, конвульсии.

Нарушения со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, колит (псевдомембранозный, геморрагический), изменение цвета языка, зубов.

Нарушения со стороны гепато-билиарной системы: желтуха, гепатит, повышение уровня печеночных ферментов.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, зуд, мультиформная эритема, Синдром Стивенса-Джонсона, буллезный и эксфоллиативный дерматит, острый генерализованный экзематозный пустуллез, синдром Лайела.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы: кристаллоурия, интерстициальный нефрит.

При появлении перечисленных побочных реакций, а так же реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Если вы приняли дозу Амоксициллина большую, чем рекомендовал врач: Если количество таблеток в день, которые вы приняли, превышают то количество, которое рекомендовал ваш врач, или ваш ребенок проглотил капсулы, обратитесь к врачу или вызовите Скорую помощь! Прием лекарственного средства прекратить! Передозировка может проявляться тошнотой, рвотой, диареей и нарушениями водно-электролитного баланса. У пациентов с нарушением функции почек или при приеме больших доз возможно развитие судорог. Контроль АД, ЧСС. В качестве первой медицинской помощи рекомендовано промывание желудка и прием антацидных средств.

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу Амоксициллина: Примите капсулу, как только вспомнили об этом, убедившись, что до приема следующей дозы есть временной промежуток. Если до приема следующей дозы времени мало, примите в соответствии с назначением врача. Не принимайте двойную дозу в случае пропуска очередного приема.

Меры предосторожности и особые указания при приеме Амоксициллина:

Возможно возникновение аллергических реакций, в том числе угрожающих жизни, особенно при повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам. До начала терапии амоксициллином информировать врача о гиперчувствительности к пенициллинам или цефалоспоринам в прошлом.

При применении практически всех антибиотиков были зарегистрированы случаи развития антибиотикоассоциированного колита, степень тяжести которого может варьировать от легкой до угрожающей жизни. При развитии диареи во время или после применения антибиотиков, немедленно информировать врача. Применение амоксициллина немедленно прекратить! Применение лекарственных средств, угнетающих перистальтику кишечника, противопоказано.

У пациентов, получающих амоксициллин, отмечались эритематозные (кореподобные) высыпания, которые были связаны с железистой лихорадкой.

Возможно развитие микроорганизмов, резистентных к амоксициллину. Информировать врача об отсутствии эффекта лечения. Необходима соответствующая коррекция терапии.

У пациентов со сниженным количеством выделяемой мочи в очень редких случаях наблюдалось появление кристаллов в моче. При приеме высоких доз амоксициллина необходимо употребление адекватного количества жидкости для обеспечения выведения препарата с мочой и профилактики кристаллоурии.

При приеме амоксициллина возможно изменение цвета зубов, которое может быть предотвращено путем интенсивной гигиены полости рта: регулярной чисткой во время лечения.

У пациентов, получающих амоксициллин и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При сопутствующем применении пероральных антикоагулянтов необходим соответствующий лабораторный контроль, возможно, необходима коррекция их дозировки.

Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию при определении глюкозы мочи с использованием химических тестов. При необходимости определения глюкозы в моче, информировать врача для выбора другого метода исследования.

При использовании амоксициллина у беременных женщин наблюдалось преходящее снижение концентрации общего коньюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, коньюгированного эстриона и эстрадиола в моче.

Во время приема амоксициллина может быть нарушено определение уробилиногена.

В состав лекарственного средства входят вспомогательные вещества и красители, способные вызывать аллергические реакции.

Условия хранения:

В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка:

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По10, 20 или 30 капсул в банки полимерные для упаковки лекарственных средств.

Одна банка или 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке из картона коробочного.

Срок годности:

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту врача.

Информация о производителе: Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью «Фармлэнд» (СП ООО «Фармлэнд»),

Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124, к. 3, тел/факс 262- 49-94.

Лекарственная форма

Препарат может выпускаться в форме капсул или таблеток для перорального приема. Детская форма представлена суспензией. Таблетки имеют овальную двояковыпуклую форму и покрыты оболочкой, которая защищает препарат от разрушающего действия желудочного сока.

Описание и состав

Препарат относится к группе антибиотиков, поэтому из аптек отпускается по рецепту врача. Действующим веществом является амоксициллин. Его концентрация в таблетках может быть 500 или 1000 мг.

Амоксициллин является производным пенициллина – антибиотика, который губительно действует на бактериальную клетку, благодаря разрушению ее клеточной стенки.

Амоксициллин подвержен разрушающему действию пенициллиназы, в отличие от комбинированных, так называемых «защищенных», препаратов.

Активен в отношении множества бактерий: кокки (грамположительные и грамотрицательные), палочки (грамотрицательные, в том числе кишечная палочка, клебсиелла, сальмонелла). Не действует на микроорганизмы, которые продуцируют пенициллиназу. Быстро и практически полностью всасывается из кишечника. Однако существуют также типы бактерий, устойчивые действию этого антибиотика.

Таким образом, амоксициллин обладает широким спектром активности и может назначаться при самых различных инфекционных заболеваниях.

В последнее время, большинство производителей выпускают комбинированные препараты амоксициллина и клавулановой кислоты. Этот компонент защищает антибиотик от разрушающего действия пенициллиназ и значительно увеличивает его эффективность. Комбинированные препараты считаются более сильными и дают возможность снизить суточную дозу амоксициллина для достижения того же терапевтического эффекта.

Фармакологическая группа

Антибактериальное средство группы пенициллинов, обладающее широким спектром действия.

Показания к применению

Наиболее оправдано применение препарата в дозировках 250-750 мг, когда всасывание препарата максимально. При необходимости использовать более высокие дозы, их делят на несколько приемов. Рекомендованная разовая доза препарата составляет 500 мг. Амоксициллин проникает во многие ткани, что дает возможность применять его при различных заболеваниях. Он в достаточной концентрации обнаруживается в плазме крови, бронхиальном секрете, легких, жидкости среднего уха, моче, желчи, а также проникает в цереброспинальную жидкость.

для взрослых

показаниями для взрослых, в том числе пожилых, являются:

  1. инфекции верхних дыхательных путей (отиты, фарингиты, синуситы).
  2. Заболевания нижних отделов респираторных путей (пневмония, бронхит).
  3. Инфекции мочевыделительной системы (уретрит, пиелонефрит, гонорея).
  4. Некоторые кожные заболевания (рожа, импетиго).
  5. Бактериальные заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия).
  6. Профилактика эндокардита.

для детей

показания те, же, что и для взрослых – инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину штаммами. Лечение, чаще всего, проходит амбулаторно и требует только четкого соблюдения предписаний доктора. Как правило, показаниями для использования антибиотика у детей являются нетяжелые формы ОРВИ, возможно, с присоединением бактериальной инфекции.

Возможно использование у беременных по основным показаниям только после того, как врач оценит потенциальную пользу для матери и возможный риск для ребенка. При необходимости приема амоксициллина во время лактации, скорее всего, грудное вскармливание придется прекратить.

Противопоказания

Амоксициллин не назначают при:

  1. Аллергических заболеваниях, в том числе, аллергии на пенициллины.
  2. Печеночной недостаточности.
  3. Инфекционном мононуклеозе.
  4. Дисбактериозе.
  5. Лимфолейкозе.
  6. Заболеваниях почек.
  7. Заболеваниях крови или нарушениях функции свертывания.

В этих случаях препарат заменяют другим антибиотиком.

Применения и дозыдля взрослых

Таблетки принимают внутрь, независимо от режима питания, так как пища не влияет на скорость всасывания препарата. Для приема большинства антибиотиков взрослым считается пациент, достигший 12-летнего возраста или имеющий массу тела больше 40 кг.

При респираторных заболеваниях стандартная дозировка для взрослого пациента составляет 1500 мг в сутки. Как правило, ее делят на 3 приема и дают больному по 500 мг амоксициллина три раза в день. Однако необходимость назначения антибиотика и его количество определяется тяжестью заболевания, поэтому суточная доза может изменяться на усмотрение врача. В некоторых случаях доктор назначает амоксициллин по 1000 мг трижды в день. Максимальная доза, которую пациент может принять в сутки, составляет 6 г.

Для лечения гонореи мужчинам назначается амоксициллин в дозировке 3 г однократно. Женщинам для лечения гонореи такую же «ударную» дозу нужно принять дважды.

Лечение брюшного тифа также требует повышенных доз антибиотика. Амоксициллин назначают по 1,5-2 г трижды в день.

При лептоспирозе врач назначает стандартные дозы препарата – 500-750 мг, однако увеличивает кратность приема до 4 раз в сутки.

Длительность курса лечения определяет врач. Как правило, после исчезновения симптомов заболевания, терапию антибиотиком продолжают еще 2-3 дня. Средняя продолжительность курса - от 5 до 12 дней.

для детей

Амоксициллин считается одни из наиболее безопасных антибактериальных препаратов, поэтому широко применяется у детей различного возраста, в том числе новорожденных и даже недоношенных. Маленьким пациентам до 5-летнего возраста амоксициллин используется в форме суспензии. Лекарство готовится на один курс лечения и не подлежит хранению дольше 14 дней. Часто амоксициллин назначают при ангине, так как он показывает высокую эффективность против ее возбудителя – стафилококка. При ангине препарат рекомендуется принимать после еды.

Дозировку амоксициллина назначает врач, учитывая вес ребенка:

  1. До 2 лет- 20 мг/кг.
  2. 2-5 лет – 375мг.
  3. 5-10 лет – 750 мг.

Вышеуказанные дозы являются суточными. Для лечения их делят на 3 приема.

Недоношенным и новорожденным детям дозировку амоксициллина высчитывают индивидуально, а интервалы между приемами препарата увеличивают.

для беременных и в период лактации

Врач может разрешить прием амоксициллина в период беременности после оценивания потенциальной пользы для матери и возможного риска для ребенка. Квалифицированных исследований у такой группы пациентов не проводилось, но и случаев негативного влияния амоксициллина на плод зарегистрировано не было.

В период грудного вскармливания препарат противопоказан, так как проникает грудное молоко и способен вызвать побочные реакции у младенца.

Побочные действия

Так как действие амоксициллина задевает большинство органов и тканей, существует вероятность возникновения нежелательных реакций. Из наиболее частых можно отметить следующие:

  1. Различные проявления аллергических реакций – ринит, конъюнктивит, крапивница, а также более тяжелые случаи.
  2. Нарушения в работе пищеварительного тракта – тошнота, дисбактериоз, изменения вкусовых ощущений, диарея.
  3. Изменения со стороны нервной системы – депрессия, головокружение, бессонница, чувство тревоги.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного приема амоксициллина и алкоголя, а также лекарств, которые сделаны на спиртовой основе. Их взаимодействие может привести к сильной аллергической реакции и даже смерти больного. Кроме того, такое сочетание очень губительно действует на печень и способно значительно ухудшить ее функциональные возможности. Воздерживаться от алкоголя следует еще несколько дней после окончания приема антибиотика.

Особые указания

Перед назначением амоксициллина нужно сделать анализ на определение чувствительности возбудителя к этому препарату. Если бактерии выработали устойчивость лечение окажется неэффективным. Однако подобный анализ занимает много времени, поэтому врачи часто делают назначение, опираясь на собственный опыт.

Аналоги амоксициллина могут значительно отличаться по цене. Это объясняется качеством исходного сырья, технологией приготовления и составом. Стоит выделить такой аналог, как Флемоксин солютаб, который выпускают Нидерланды. Таблетку можно не только разжевывать, но и растворять в молоке или соке, получая вкусную ванильную суспензию.

Отзывы пациентов о действии амоксициллина положительные. С его помощью всегда удавалось победить инфекцию, а также подобрать необходимую дозировку на любой возраст. Удобство применения состоит в том, что препарат не привязан к приему пищи и может приниматься в любое время.

Передозировка

При передозировке увеличивается вероятность и тяжесть побочных эффектов.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 градусов.

Цена препарата

Амоксициллин – недорогой препарат. Стоимость Амоксициллина составляет в среднем 81 рубль, в зависимости от производителя. Цены колеблются от 30 до 175 рублей.

Антибиотик амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Активность препарата проявляется, в первую очередь, в отношении грамположительных аэробов Staphylococcus spp. (исключая пенициллин-продуцирующие штаммы), Streptococcus spp., грамотрицательных аэробов Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Пенициллин является одним из самых важных открытий в области медицины (а многие небезосновательно считают, что и самым важным) за последние 100 лет. Нобелевская премия микробиолога И.Флеминга был целиком и полностью заслужена, это даже не обсуждается. На сегодняшний день открыто и исследовано уже более 10 000 антибактериальных соединений, около 200 из которых нашли применение в клинической практике. При этом, «старичок»-пенициллин до сих пор востребован и сдавать позиции отнюдь не собирается. Есть, правда, у него один жирный минус - неэффективность в отношении ряда «ушлых» микроорганизмов, которые с помощью синтезируемых пенициллиназ наловчились разрывать бета-лактамное кольцо антибиотика, фактически обезвреживая его. «Пионерами» в разработке подобных защитных механизмов выступили стафилококки, 90% штаммов которых на сегодняшний день резистентны к природным пенициллинам. В этой связи возникла острая необходимость создать пенициллин, нечувствительный к действию бактериальных пенициллиназ, и в то же время активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Первым таким препаратом стал метициллин, однако он, равно как и следующий за ним оксациллин, не действовал на грамотрицательные бактерии. Решение проблемы пришло с созданием в 1972 году полусинтетического пенициллина амоксициллина, который выгодно отличался своей высокой биодоступностью от синтезированного в конце 1950-ых годов ампициллина. Помимо этого, амоксициллин куда как реже проявлял негативные побочные стороны своей «души».

Правда, бактериальными пенициллиназами он все же разрушался. Тем не менее, спектр противомикробного действия амоксициллина простирался в более широких, нежели у природных пенициллинов, масштабах и охватывал, в том числе, грамотрицательных бактерий. Высокая активность в отношении пневмококка стало еще одним плюсом в фармакологическом «резюме» препарата, в связи с чем последний быстро занял лидирующие позиции среди других пенициллинов. Комбинируя его с метронидазолом. можно эффективно бороться, например, с хеликобактером (считается, что амоксициллин подавляет развитие устойчивости хеликобактера к метронидазолу). Беспомощность амоксициллина в отношении бактерий, продуцирующих пенициллиназу, можно победить, сочетая его с клавулановой кислотой, являющейся ингибитором бета-лактамаз. Таким образом можно повысить активность амоксициллина к таким грозным представителям патогенной микрофлры, как Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Амоксициллин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Режим дозирования препарата индивидуален. Для перорального приема взрослыми и детьми в возрасте от 10 лет разовая доза может составлять от 250 до 500 мг, а при тяжело протекающих инфекциях - до 1 г. Для детей младшего возраста разовая доза рассчитывается по инструкции в зависимости от массы тела. Временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, этот промежуток должен быть увеличен до 12-24 часов). Специфичнее всего амоксициллином лечится острая неосложненная гонорея - требуется однократный прием 3 г препарата.

Уже упоминавшаяся выше комбинация амоксициллина с метронидазолом не рассчитана для приема детьми и подростками младше 18 лет. Антибактериальная терапия исключает возможность потребления алкоголя.

Полная инструкция

Цены на амоксициллин в аптеках Москвы

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг / 5 мл 100 мл. 1 шт. от 89,00 руб.
250 мг / 5 мл 40 г 1 шт. от 64,00 руб.
капсулы 250 мг 16 шт. от 34,00 руб.
250 мг 20 шт. от 27,40 руб.
500 мг 10 шт. от 30,00 руб.
500 мг 16 шт. от 31,40 руб.
500 мг 20 шт. от 41,50 руб.
таблетки 250 мг 10 шт. от 28,90 руб.
250 мг 20 шт. от 17,20 руб.
500 мг 10 шт. от 27,00 руб.
500 мг 20 шт. от 20,00 руб.

Посмотреть цены и наличие в аптеках

Отзывы врачей

положительные

отрицательные

нейтральные

Отзывы пациентов

Отзывы врачей об амоксициллине

Курбанисмаилов Р. Б.

Воронина О. Н.

Пигарева А. В.

Буданов Е. Г.

Наземцева Р. К.

Еще 2 отзыва врачей

Аналоги амоксициллина

Стоимость от 40 до 175 руб.

Оспамокс назначали моему сыночку уже два раза. У ребенка были признаки ОРВИ, высокая температура, которая ничем не сбивалась. Он, вроде, и помог. Но от него появилась аллергия. И уже знаем, что точ…

Стоимость от 12 до 114 руб.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Данный препарат в своей практике не назначаю. Низкая эффективность и наличие побочных эффектов. «Амосин» (амоксициллин) обла…

Стоимость от 48 до 138 руб.

Очень достойный препарат из группы полусинтетических пенициллинов. Лактулоза, входящая в состав препарата способствует нормализации кишечной флоры. Это очень большой плюс, на мой взгляд. Назначаю свои…

Вопросы пациентов

Здравствуйте. У моей мамы 4 дня назад опухла десна. Мы пошли в аптеку и купили антибиотик Амоксициллин. 2 дня мама попила его, вроде бы по-тихоньку опухоль начала спадать, но сейчас самочувствие мамы ухудшилось. Она уже 3 день ничего не ест и не встает с кровати. Скажите, что можно сделать?

Пастель В. Б.

Типичный пример безграмотного применения антибиотиков. А ведь инфекция в области головы распространяется молниеносно. Немедленно скорую!!!
Здравствуйте! Врач прописал Амоксициллин 1000мг два раза в день, а в инструкции написано от 12 лет и старше 500мг 3 раза в день. Не большая ли это доза и не слишком ли большой интервал 12 часов. Может лучше принимать как в инструкции? Диагноз ларинготрахеит, жесткое дыхание, температура 38 уже 5 дней.

Ананько А. А.

Добрый вечер. Каждый прав по-своему. Но, Амоксициллин может назначаться взрослым и детям от 12 лет в дозе 1000 — 2 раза в день. Поэтому, все-таки рекомендую выполнять назначения доктора. Единственный момент — можно принимать не Амоксициллин, а Амоксиклав (875/125) по 1т — 2 раза в сутки (будет более эффективно). Но и этот момент рекомендую обсудить с лечащим врачом. Спасибо.

Недошкуло К. Т.

Здравствуйте! Мне кажется, принимать лучше по 500 три раза в день. Доза 1000 мг применяется во взрослом возрасте.

Загайнов Ю. Н.

Конечно, если вы ребенка не закормили жаропонижающими и Вифероном, которые блокируют бактериальный иммунитет, то антибиотики вообще не нужны. Частые ингаляции и коррекция психики ребенка. Существует мнение, что ларинготрахеит, или как раньше говорили «ложный круп», возникает у гипервозбудимых детей, но видимо это мнение за много лет так и не дошло до районной поликлиники.

Буракова Е. Н.

Уважаемая Ольга! Инструкция к лекарственному препарату носит рекомендательный характер. Врач всегда назначает препарат исходя из индивидуальных особенностей. В данном случае, я думаю, что ваш педиатр опирался на возраст ребенка (3 раза в день подросток может и забыть принять препарата, а 2 раза в день вы уже гарантировано ему напомните), вес ребенка и тяжесть состояния. Поэтому я бы порекомендовала следовать назначениям врача.

Препарат амоксициллин

Антибиотик

амоксициллин относится к группе

пенициллинов , и обладает широким спектром действия. Он подавляет деятельность таких вредоносных для человеческого организма бактерий, как стафилококки,

стрептококкикишечная палочка

и многие другие. Амоксициллин уничтожает эти микробы, воздействуя на стенки их клеток. Однако сам препарат разрушается в организме под влиянием фермента пенициллиназы (бета-лактамазы). Не все бактерии восприимчивы к воздействию амоксициллина; есть и такие, которые остаются нечувствительными к его влиянию.

Формы выпуска

Амоксициллин выпускается в виде следующих форм: 1. Капсулы по 250 мг (16 штук в упаковке).

2. Капсулы по 500 мг (16 штук в упаковке).

3. Гранулы во флаконе (для приготовления суспензии).

Все формы амоксициллина принимают внутрь; введение этого антибиотика в виде инъекций (уколов) не предусмотрено.

Амоксициллин — инструкция по применению

Показания

Амоксициллин эффективно применяется в следующих случаях:

  • При инфекциях дыхательных путей (фарингит, синусит, трахеит, ларингит, бронхит, пневмония).
  • При инфекциях ЛОР-органов (ангина, отит).
  • При инфекциях мочевыводящих путей и половых органов (цистит, уретрит, пиелонефрит; эндометрит, гонорея и др.).
  • При инфекциях кожи (импетиго, рожа).
  • При ряде кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы).
  • При менингите.
  • При сепсисе.
  • При таких инфекциях, как листериоз, лептоспироз, боррелиоз.

Противопоказания

  • Аллергические заболевания (поллиноз, бронхиальная астма, аллергия на пенициллины);
  • печеночная недостаточность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • дисбактериоз;
  • лимфолейкоз;
  • кормление ребенка грудью.

Побочные действия

1. Аллергические реакции (аллергический ринит,

конъюнктивиткрапивница

; в редких случаях – более тяжелые проявления аллергии, вплоть до

анафилактического шока

2. Негативное влияние на органы пищеварения (дисбактериоз; тошнота, рвота, нарушение вкуса; стоматит, глоссит; диарея и др.).

3. Влияние на нервную систему (бессонница, возбуждение, тревожное состояние, депрессия, головные боли, головокружение, судороги).

Побочные эффекты амоксициллина, особенно реакции со стороны нервной системы, проявляются достаточно редко.

Лечение амоксициллиномКак принимать амоксициллин? Амоксициллин в любой форме принимают внутрь. Прием пищи не влияет на всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому можно принимать его как до еды, так и после, в удобное для пациента время.

Дозировка амоксициллина Обычная дозировка амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) – 500 мг 3 раза в сутки. Но в каждом конкретном случае дозу определяет врач, и при необходимости (в случае тяжелых заболеваний) она может быть увеличена до 750-1000 мг 3 раза в сутки, и даже более того. Максимально допустимая суточная доза для взрослых – 6 г.

При некоторых заболеваниях применяется нестандартная дозировка амоксициллина. Например, при острой гонорее мужчинам назначают однократно 3 г препарата; женщинам эта же доза назначается дважды. При брюшном тифе амоксициллин используется в высокой дозировке: 1,5-2 г 3 раза в сутки. При лептоспирозе также применяются высокие дозы препарата: 500-750 мг 4 раза в сутки.

После исчезновения внешних признаков любого заболевания лечение амоксициллином продолжается еще 2-3 дня, во избежание рецидива инфекции. В среднем курс лечения составляет от 5 до 12 дней.

Инструкция по применению амоксициллина детям

Амоксициллин широко применяется в лечении детей разного возраста, в том числе

новорожденных

и недоношенных. При этом для детей младше 5-летнего возраста используется амоксициллин в виде суспензии.

Суспензия амоксициллина

Суспензия амоксициллина приготавливается в домашних условиях: во флакон с гранулами доливают охлажденную кипяченую

(до метки на флаконе), и взбалтывают. Образуется густая жидкая масса желтоватого цвета, с запахом и вкусом

клубники

Полученное лекарство можно хранить 14 дней при комнатной температуре. Взбалтывать каждый раз перед употреблением. Одна мерная (или обычная чайная) ложка вмещает 5 мл суспензии; содержание амоксициллина в таком количестве суспензии – 250 мг.

Показания

Детям амоксициллин назначают обычно в амбулаторных условиях, т.е. при лечении нетяжелых форм различных заболеваний, чаще всего – при

с бактериальными осложнениями, например:

  • При остром отите.
  • При фарингите, трахеите, бронхите.
  • При кожных инфекциях (импетиго).
  • При легких формах кишечных инфекций.
  • Иногда – для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также для профилактики рецидивов этого заболевания.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • аллергический диатез и другие аллергические заболевания;
  • дисбактериоз кишечника;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания печени.

Необходимо соблюдать осторожность при лечении амоксициллином детей с повышенной кровоточивостью и с нарушением функции почек.
Дозировка амоксициллина для детей

Амоксициллин, как и любой другой антибиотик, детям должен назначать только врач. Он же назначает и дозу препарата, зависящую от возраста и веса ребенка, и от степени тяжести заболевания.

В среднем дозировки амоксициллина для детей таковы: 1. Детям до 2-х лет – 20 мг/кг массы тела /сутки. Эта доза делится на 3 приема.

2. Детям 2-5 лет – 125 мг (т.е. 1/2 мерной ложки суспензии) 3 раза в день.

3. Детям 5-10 лет – 250 мг (1 мерная ложка суспензии) 3 раза в день.

Новорожденным и недоношенным детям врач назначает амоксициллин строго индивидуально, в маленькой дозировке, с удлиненными интервалами между приемами препарата.

Амоксициллин при беременности

Женщинам в период

беременности

амоксициллин назначают только в том случае, если предполагаемая польза этого лекарства для матери превышает возможность нанесения вреда плоду. Хотя не зафиксировано случаев негативного влияния амоксициллина на течение беременности и

Но квалифицированных исследований на эту тему не проводилось. Поэтому врачи предпочитают не рисковать.

А в период кормления ребенка грудью амоксициллин матери противопоказан: он проникает в грудное молоко и может вызвать у младенца аллергические реакции или нарушение микрофлоры кишечника.

Амоксициллин при ангине

При гнойных формах ангины (фолликулярной и лакунарной) амоксициллин назначается часто, как эффективный препарат с малым количеством побочных действий. Эффективность амоксициллина при ангине обусловлена тем, что это заболевание чаще всего вызывается

стафилококком

– микробом, чувствительным к воздействию данного антибиотика.

Хотя при других заболеваниях амоксициллин назначают пациенту независимо от приема пищи, при ангине этот препарат следует принимать после еды, чтобы продлить его непосредственное воздействие на воспаленные миндалины.

Подробнее об ангине

Амоксициллин и алкоголь

Алкоголь несовместим с приемом амоксициллина. Сочетание этих веществ может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, вплоть до смерти больного. Кроме того, и алкоголь, и амоксициллин оказывают сильное токсическое влияние на печень. Работа этого органа может оказаться парализованной. Даже после окончания лечения амоксициллином нужно в течение 7-10 дней воздерживаться от приема спиртных напитков.

Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав)

Существует такой препарат, в котором амоксициллин объединен с клавулановой кислотой. Этот препарат называется

амоксициллина клавуланатом , или

Амоксиклавом , или

Аугментином . Мы помним, что амоксициллин в организме человека недостаточно стоек из-за воздействия фермента пенициллиназы. Клавулановая кислота обладает свойством блокировать этот фермент, благодаря чему амоксициллин не разрушается и дольше, чем обычно, воздействует на вредоносные

бактерии

Амоксиклав по праву считается более сильным препаратом, чем амоксициллин.

Показания к применению Амоксиклава:

  • Бактериальные инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, абсцесс легкого, эмпиема плевры).
  • Инфекции уха, горла и носа (отит, тонзиллит, ангина, гайморит, фронтит).
  • Инфекции мочевыводящих и половых органов (пиелонефрит, пиелит, простатит, сальпингит, абсцесс яичника, эндометрит, послеродовый сепсис, септический аборт, гонорея, мягкий шанкр и др.).
  • Инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, флегмона, рожа, инфицированные раны).
  • Остеомиелит.
  • Послеоперационные инфекции и их профилактика.

Формы выпуска Амоксиклава: 1. Таблетки по 375 мг и по 625 мг (в мг указано содержание амоксициллина).

2. Порошок для приготовления суспензии с концентрацией препарата 156 мг/5 мл и 312 мг/5 мл.

3. Порошок для ингаляций 600 мг в упаковке, и 1,2 г в упаковке.

Дозировка Амоксиклава рассчитывается по амоксициллину, поскольку именно этот антибиотик является действующим веществом в препарате.

Подробнее об Амоксиклаве

Аналоги

К аналогам амоксициллина, т.е. препаратам, действующим веществом в которых является амоксициллин, относятся следующие лекарственные средства:

  • Амоксициллин Солютаб (производитель – Россия, «Нортон»);
  • Амоксициллина тригидрат (производитель – Россия);
  • Амоксициллин-Ратиофарм (производитель – Германия);
  • Амоксициллин-Тева (Израиль);
  • Амоксициллин Сандоз (Австрия);
  • Амоксиллат (Германия);
  • Апо-Амокси (Канада);
  • Амосин (Россия);
  • Амоксисар (Россия);
  • Бактокс (Франция);
  • Гоноформ (Австрия);
  • Грюнамокс (Германия);
  • Данемокс (Индия);
  • Оспамокс (Австрия);
  • Тайсил (Бангладеш);
  • Флемоксин солютаб (Нидерланды);
  • Хиконцил (Словения);
  • Экобол (Россия);
  • Э-Мокс (Египет).

Флемоксин солютаб (Нидерланды) – эти таблетки приятного вкуса пользуются заслуженной популярностью. Их можно принимать так, как удобно пациенту: проглатывать, разжевывать, растворять в воде, молоке, соке, чае. Вкусовая ванильно-абрикосовая добавка обладает и гипоаллергенными свойствами (т.е. снижает возможность развития аллергических реакций).