Острое медикаментозное отравление мкб 10. Отравление нафтизином у детей

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия]

Примечание. Уточненный перечень лекарственных средств и других веществ, классифицированных в трехзначных рубриках, см. в Таблице лекарственных средств и химических веществ в Алфавитном указателе. Наличие алкоголя вместе с веществами, указанными ниже, можно идентифицировать путем использования дополнительных кодов Y90-Y91.

Включены:

  • случайная передозировка,
  • неправильное назначение лекарственного средства,
  • прием его по ошибке или невниманию
  • несчастные случаи при использовании лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ при терапевтических и хирургических процедурах
  • отравление, не уточненнное как случайное или преднамеренное

Исключены:

  • введение лекарственного средства с целью убийства или самоубийства, с целью нанесения вреда или при других обстоятельствах, классифицированных в рубриках X60-X69, X85-X90, Y10-Y19
  • соответствующее назначению, правильно введенное в терапевтических или профилактических дозах лекарственное средство как причина неблагоприятной реакции (Y40-Y59)

X40 Случайное отравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами

Включены: производные 4-аминофенола нестероидные противовоспалительные средства производные пиразолона салицилаты

X41 Случайное отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированные в других рубриках

Включены: антидепрессанты барбитураты производные гидантоина иминостилбены соединения метаквалона нейролептики психостимуляторы сукцинимиды и оксазолидинедионы транквилизаторы

X42 Случайное отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированные в других рубриках

Включены: каннабис (производные) кокаин кодеин героин лизергид мескалин метадон морфин опиум (алкалоиды)

X43 Случайное отравление и воздействие другими лекарственными средствами, влияющими на вегетативную нервную систему

Включены: парасимпатолитические [антихолинергические и антимускаринные средства] и спазмолитические средства парасимпатомиметические [холинергические] средства симпатолитические [антидренергические] средства симпатомиметические [адренергические] средства

X44 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими субстанциями

Включены: средства, преимущественно влияющие на гладкую и скелетную мускулатуру и дыхательную систему анестезирующие средства (общего действия) (местного действия) препараты, влияющие на: . сердечно-сосудистую систему. желудочно-кишечный тракт гормоны и их синтетические заменители системные и гематологические средства

антибиотики системного действия и другие противоинфекционные средства газы терапевтического назначения вакцины вещества, влияющие на водный баланс, и лекарственные средства, влияющие на минеральный обмен и обмен мочевой кислоты

X45 Случайное отравление и воздействие алкоголем

Включены: спирт: . БДУ. бутиловый . этиловый [этанол] . изопропиловый . метиловый [метанол] . пропиловый сивушное масло

X46 Случайное отравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами

Включены: бензол и его гомологи четыреххлористый углерод [тетрахлорметан] хлорфторуглероды нефть (производные)

X47 Случайное отравление и воздействие другими газами и парообразными веществами

Включены: окись углерода слезоточивый газ отработанный газ двигателя (мототранспортного средства) окислы азота двуокись серы бытовой газ Исключены: пары и дымы металлов (X49.-)

X48 Случайное отравление и воздействие пестицидами

Включены: фумиганты фунгициды гербициды инсектициды родентициды средства для протравливания древесины Исключены: удобрения и средства для подкормки растений (X49.-)

X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

Включены: разъедающие ароматические вещества, кислоты и едкие щелочи клеи и адгезивные вещества металлы, включая дымы и пары красители и краски удобрения и средства для подкормки растений яды БДУ ядовитые продукты питания и ядовитые растения мыла и детергенты Исключены: контакты с ядовитыми животными и растениями (X20-X29)

Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами Шифр МКБ X40-X49

При лечении Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами применяют лекарственные препараты:

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем - документ, используемый как ведущая основа в здравоохранении. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов. В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10). В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.

Отравление химическими веществами: первая помощь

Отравления химическими веществами: симптомы, первая помощь и профилактика

Первая помощь при поражениях отравляющими и опасными химическими веществами

Случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами (X40-X49)

doctor-medic.ru

Код МКБ: X40-X49

Главная > МКБ-10

Случайное отравление и воздействие алкоголем Случайное отравление и воздействие пестицидами

[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия] Примечание. Уточненный перечень лекарственных средств и других веществ, классифицированных в трехзначных рубриках, см. в Таблице лекарственных средств и химических веществ в Алфавитном указателе. Наличие алкоголя вместе с веществами, указанными ниже, можно идентифицировать путем использования дополнительных кодов Y90-Y91. Включены: случайная передозировка, неправильное назначение лекарственного средства, прием его по ошибке или невниманию несчастные случаи при использовании лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ при терапевтических и хирургических процедурах отравление, не уточненнное как случайное или преднамеренное Исключены: введение лекарственного средства с целью убийства или самоубийства, с целью нанесения вреда или при других обстоятельствах, классифицированных в рубриках X60-X69, X85-X90, Y10-Y19 соответствующее назначению, правильно введенное в терапевтических или профилактических дозах лекарственное средство как причина неблагоприятной реакции (Y40-Y59)

classinform.ru

МКБ-10, X40-X49, случайное отравление и воздействие ядовитыми веществами

Подробнее о классификаторе МКБ-10

Дата размещения в базе 22.03.2010

Актуальность классификатора: 10-й пересмотр Междунaродной клaссификaции болезней

Показано 10 записей

Начало → ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ → ДРУГИЕ ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ ТРАВМ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ → СЛУЧАЙНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ И ВОЗДЕЙСТВИЕ ЯДОВИТЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Код Наименование
X40 Случайное отравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами
X41 Случайное отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированные в других рубриках
X42 Случайное отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированные в других рубриках
X43 Случайное отравление и воздействие другими лекарственными средствами, влияющими на вегетативную нервную систему
X44 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими субстанциями
X45 Случайное отравление и воздействие алкоголем
X46 Случайное отравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами
X47 Случайное отравление и воздействие другими газами и парообразными веществами
X48 Случайное отравление и воздействие пестицидами
X49 Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами

www.classbase.ru

Отравление у человека продуктами горения

Риск получить отравление из-за вдыхания различных продуктов горения подстерегает человека не только в момент пожаров. Интоксикация возможна и в других случаях. Сжигание травы или длительное времяпрепровождение у костра тоже могут привести к большим проблемам, а иногда и к быстрой смерти.

Продукты горения - это газообразные, твердые или жидкие отравляющие вещества, образующиеся в результате сгорания. Их состав зависит от того, что конкретно горело, и условий, в которых проходил этот процесс.

При сгорании неорганические и органические вещества образуют CO, SO2, CO2, P2O5 и прочее.

При неполном сгорании в воздух выделяются спирты, ацетоны, серный газ, окись углерода и др. В результате воздух наполняется едким отравляющим дымом, состоящим из мельчайших твердых частиц сгораемого вещества.

По МКБ 10 (международной классификации болезней) таким отравлениям соответствует код T 59.

Причины интоксикации

Отравиться дымом и содержащимися в нем продуктами горения можно при попадании их в дыхательные пути в процессе дыхания.

Наиболее опасными являются цианид водорода и угарный газ, выделяющиеся при сгорании. Угарный газ останавливает выработку гемоглобина, и транспортировка кислорода к органам прекращается. В результате этого наступает смерть от гипоксии (дефицита кислорода).

Читайте также: Отравление у человека угарным газом

Цианид водорода приводит к отравлению, нарушая обмен веществ в тканях и поступление в кровь кислорода.

Надышаться и получить отравление веществами, образующимися при горении, можно в таких случаях:

  • при пожаре;
  • во время сжигания прошлогодней листвы;
  • из-за тления проводки, ткани, мебели и т. д. (когда полному сгоранию препятствует недостаточно высокая температура или нехватка кислорода в воздухе);
  • во время нахождения в гараже при закрытых дверях и включенном двигателе;
  • из-за неисправности печей или при их топке с недостаточно открытой заслонкой;
  • неполадки с газовыми плитами или отопительными приборами.

Сгорание любых материалов приводит к выделению в воздух вредных газов, вдыхая которые можно отравиться. Но и при тушении огня опасность отравления продуктами сгорания не меньше:

  • При взаимодействии с водой многие газы вступают с ней в реакцию и образуют едкие кислоты (сернистую, азотную) и аммиак. Эти продукты сгорания повреждают бронхи, быстро накапливаются в легких и сильно обжигают слизистые дыхательных путей.
  • При тушении возгорания огнетушителем образуется высокотоксичный фосген. Отравившись этим газом, человек может умереть от быстро развивающегося отека легких, тем более что антидота к фосгену нет.

При горении резиновых, пластиковых, лакокрасочных материалов, а также поролона и фанеры образуются ядовитые продукты их сгорания - фосген, цианид, диоксин и т. п. И если при отравлении этими продуктами человеку удалось вовремя помочь, нет гарантии, что у него впоследствии не разовьется онкологическое заболевание или сильная аллергия.

Симптоматика

Понять, что ухудшение состояния началось именно из-за продуктов горения, помогут характерные признаки:

  • слезотечение;
  • «тяжесть» в голове;
  • боли в висках и лобной области головы;
  • резко возникшая гиперемия лица;
  • нарастающая слабость;
  • шум в ушах;
  • ускорение сердцебиения;
  • нехватка воздуха, одышка;
  • мышечные боли как в напряжении, так и в состоянии покоя (миалгия);
  • рвота как симптом почти всех отравлений;
  • боли в груди;
  • жжение в глотке;
  • непреодолимый сильный кашель;
  • потеря сознания;
  • перевозбуждение или сонливость (если отравившийся так и уснет в задымленном помещении, без оказания экстренной помощи смерть наступит во сне).

Опасным является то, что признаки отравлений иногда могут появиться лишь через несколько часов. Но даже проявившиеся сразу симптомы иногда внезапно идут на спад и даже полностью исчезают через сутки. Однако это не означает, что отравление прошло само по себе. Чудес в таких случаях не бывает, и обманчивое ощущение облегчения на деле может скрывать начало развития отека легких.

Если первая помощь при отравлении по каким-то причинам не поступает, состояние больного ухудшается:

  • дыхание становится болезненным, неравномерным;
  • покраснение лица сменяется синюшностью;
  • при неоказании помощи человек умирает.

При сильной степени тяжести отравления, помимо перечисленных признаков, резко проявляются:

  • частое дыхание;
  • судороги;
  • галлюцинации (в результате длительного отравляющего действия среднеконцентрированных газов);
  • бред;
  • быстрое развитие сердечной и легочной недостаточности (случается, что после остановки дыхания сердце еще продолжает биться в течение некоторого времени);
  • кома.

Иногда времени для оказания первой помощи просто нет, даже если начать действовать сразу. Например, после всего нескольких вдохов угарного газа при концентрации 1,2% смертельное отравление наступает мгновенно: человек теряет сознание и умирает через 3 минуты, и выживаемость в таких случаях - нулевая.

Как оказать помощь

Начать оказание экстренной доврачебной помощи нужно с вызова скорой. Сделать это важно в любом случае, даже при легкой форме отравления. Затем сразу же, без промедления, приступать к действиям:

  • вывести (или вынести) пострадавшего на свежий воздух из помещения, где произошло отравление;
  • расстегнуть, разорвать или разрезать стесняющую одежду (особенно на груди - воротник, шарф, галстук и т. п.), чтобы обеспечить отравившемуся возможность дышать свободнее;
  • дать сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Атоксил), разведенные в небольшом количестве воды;
  • напоить крепким сладким чаем;
  • дать аскорбиновую кислоту (как минимум 2 штуки);
  • обтереть лицо и грудь тряпкой, смоченной в прохладной воде, на лоб - холодный компресс;
  • если отравившегося лихорадит - приложить умеренно горячие грелки;
  • при потере сознания поднести ватку, смоченную в нашатырном спирте, или протереть ею виски;
  • при сильной слабости и состоянии на грани потери сознания уложить пострадавшего набок, прочистить платком рот и нос от рвотных масс (если была рвота);
  • контролировать пульс;
  • при остановке дыхания или сердцебиения срочно переходить к реанимационным мерам (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

Все меры по оказанию первой помощи при отравлениях из-за вдыхания продуктов горения должны оказываться быстро, и только на свежем воздухе. В противном случае степень отравления увеличится, и сам оказывающий помощь получит интоксикацию от вдыхания газов, образующихся при горении.

Лечение

Нужно ли отравившегося госпитализировать и чем его лечить - определят медики, в зависимости от результатов осмотра пострадавшего, когда симптомы и лечение будут сопоставлены с профессиональной точки зрения. И если решение будет вынесено в пользу стационара, то там больному проведут соответствующие процедуры:

  • чистый кислород в первые часы после отравления для вытеснения газов и их соединений с гемоглобином;
  • затем - воздушная смесь с 40-50% кислорода;
  • при тяжелом отравлении - барокамера;
  • при остром отравлении CO - антидот Ацизол внутримышечно для улучшения транспортировки кислорода;
  • седация при перевозбуждении;
  • препарат Эуфиллин при явной обструкции дыхательных путей;
  • антибиотики для профилактики пневмонии;
  • при судорогах - Барбамил (внутривенно, медленно), Феназепам внутримышечно, магния сульфат 25%;
  • при сердечной недостаточности внутримышечно Кордиамин, раствор глюкозы со Строфантином внутривенно и медленно, раствор кофеина подкожно;
  • если есть признаки отека мозга или подозрение на него - «коктейль» из Промедола, Аминазина и Димедрола или Пипольфена внутримышечно;
  • в случае комы и для профилактики отека мозга - целый ряд препаратов (аскорбиновая кислота с глюкозой, Преднизолон, Инсулин, Глюконат (хлорид) кальция, Фуросемид и др.);
  • профилактика токсического отека легких;
  • гормональные препараты (кортикостероиды и др.);
  • витаминотерапия.

При простуде взрослые нередко предпочитают самостоятельно лечить малыша, забывая, что лекарственные препараты могут представлять серьезную угрозу. Например, при терапии насморка, вероятно отравление Нафтизином у детей (код по МКБ 10-Т48.5.), если не соблюдать инструкцию и предварительно не проконсультироваться с доктором.

Причины отравления

Сосудосуживающий препарат (не путать с Нафтифином, naftifine, средством от пиодермии) часто назначают при острых и хронических патологиях носоглотки, носящих вирусный или бактериальный характер. Могут использовать для лечения насморка, который вызвало отравление нафталином и прочими токсическими веществами или лекарственными средствами. Применение помогает быстро снять отечность проходов, облегчить дыхание, снизить риски назальных кровотечений.

Однако иногда встречается интоксикация, спровоцированная несколькими факторами:

  1. Передоз. Может произойти при несоблюдении инструкции взрослыми, случайном употреблении Нафтизина внутрь самим ребенком, если препарат оставлен в доступном месте.
  2. Продолжительность лечения. Отравление развивается, когда терапия не заканчивается после 5-дневного срока.
  3. Несоблюдение рекомендаций по процентному соотношению раствора. Опасным для маленьких пациентов является 0,1%. Показан к применению 0,025–0,05% – зависит от состояния и возраста.
  4. Терапия новорожденных и грудных младенцев. До 1 года использование запрещено!
  5. Неудобная форма упаковки. Выпускают в пластиковых пузырьках, что затрудняет определение точного объема лекарства.
  6. Безрецептурная продажа. Нафтизин считается вполне безопасным, поэтому, даже не посещая врача, человек может приобрести его в аптечном киоске.
  7. Частое закапывание. Положительное действие непродолжительное. Чтобы избавить больного от насморка, родители выполняют процедуру несколько раз в день, не задумываясь о риске передозировки.
  8. Просроченность лекарственного средства.
  9. Индивидуальная непереносимость. В этом случае симптоматика протекает на фоне аллергической реакции.

Если действовать по инструкции, применять Нафтизин только после рекомендации врача, отравление практически исключено.

Симптомы интоксикации

Передозировка Нафтизином у детей развивается с характерными признаками, позволяющими быстро выявить степень тяжести и оказать первую помощь.

Клиническая картина:

  1. Слабость, вялое поведение, сонливость.
  2. Головокружение и цефалгия.
  3. Резко падает температура. Нередко показатели доходят до 35 градусов и даже преодолевают эту отметку.
  4. Снижается артериальное давление.
  5. Уменьшается частота сердечного ритма.
  6. Кожа холодная и влажная – обильно выделяется пот.
  7. Синеют губы, дыхание становится тяжелым.
  8. Ребенок отказывается от еды.

При появлении таких симптомов срочно вызывают бригаду неотложной помощи.

Степени передозировки

В отравлении Нафтизином у детей выделяют 3 характерные стадии:

  1. Легкая. Отмечаются вялость, сонливость, потеря аппетита, бледность кожи и небольшая брадикардия. После отмены препарата состояние нормализуется, потому лечение разрешено проводить в домашних условиях.
  2. Средняя. Значительные нарушения сердцебиения, снижение АД и температуры, но зрачки на свет реагируют. Необходима скорая помощь, так как присутствуют риски ухудшения.
  3. Тяжелая. Давление падает до критических значений. Вероятна кома.

Даже при первой степени отравления желательно показать ребенка врачу, чтобы исключить негативные последствия.

Смертельная доза

К трагедии приводит употребление 10 мл 0,1% раствора. Часто летальный исход констатируют, если малыш выпил флакончик Нафтизина.

Первая доврачебная медицинская помощь

Когда подозревается, что ребенок мог отравиться лекарственным средством, обязательно звонят в неотложку. После этого стараются дома облегчить состояние пострадавшего:

  1. Маленького пациента укладывают в постель, успокаивают.
  2. Желательно не допускать потери сознания, засыпания.
  3. Нужно обильно поить теплой водой. Нельзя использовать молоко, так как оно повышает всасываемость ядовитых компонентов.
  4. Периодически проверяют дыхание и пульс.
  5. , применяя сорбенты – активированный уголь, Энтеросгель.

Если ребенок находится в тяжелом состоянии, медики быстро транспортируют его в ближайшую реанимацию.

Методы лечения

Направлена терапия в стационаре на снижение симптомов отравления Нафтизином и предупреждение последствий:

  1. Изучают патогенез, одновременно выполняют диагностику.
  2. Очищают желудок.
  3. При брадикардии назначают атропина сульфат, Преднизолон.
  4. Если существуют опасения за жизнь пациента, используют Дофамин.

Как правило, улучшение и практически полное исчезновение клинической картины у детей происходит в течение 1–3 суток.

Существует ли антидот к Нафтизину?

К сожалению, противоядия нет. Поэтому терапия носит симптоматический характер.

Возможные осложнения

Нафазолин, активное вещество назального средства, при отравлении проникает в ткани головного мозга, влияет на нервную систему. В некоторых случаях способен расширять сосуды, снижать АД, негативно воздействовать на работу сердечной мышцы.

Если своевременно лечить детей от интоксикации Нафтизином, риски представляются незначительными. Компоненты препарата быстро выводятся из организма, а вместе с этим исчезает симптоматика.

Как предотвратить отравление?

Чтобы исключить чрезмерное вдыхание капель, а также снизить вероятность случайного употребления внутрь, рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Покупая лекарственное средство, предупреждать фармацевта, что оно предназначено для ребенка. В этом случае снижается риск отравления в результате передозировки.
  2. Закапывать Нафтизин через 6–8 часов. Если употреблять препарат чаще, произойдет накопление активного вещества.
  3. Лучше не использовать пластиковый флакон во время процедуры, а вооружиться пипеткой.
  4. Не применять продолжительно. Когда нет положительного эффекта, купить другое сосудосуживающее. Врачи рекомендуют аналоги, в составе которых присутствует нафазолин, например, Санорин.
  5. Не лечить этими каплями грудных детей. До возраста 1 года противопоказан.
  6. Обязательно изучить упаковку. Если Нафтизин просрочен – выбрасывать без сожалений.
  7. Прежде чем применять, проконсультироваться с доктором. Самостоятельное назначение может привести к печальным последствиям.
  8. При первых признаках аллергии, интоксикации немедленно отменять. Существует множество более безопасных средств, например, Аквамарис.
  9. Не хранить в местах, доступных для детей.
  10. Если развилась тяжелая картина, сразу звонить в неотложку. Домашние методы не помогут справиться с сильной клиникой.

Нередко родители предпочитают использовать в терапии насморка у детей Нафтизин из-за небольшой стоимости. Но недорогой не значит лучший. Если врач не дал одобрения на проведение курса, не стоит искушать судьбу, использовать препарат бесконтрольно. В противном случае лечить придется маленького пациента от инфекции носоглотки и отравления.

Нафтизин является очень эффективным препаратом, который в течение короткого периода времени, избавляет от такого дискомфортного состояния, как насморк. Но при неправильном использовании, как и любое другое лекарство, он может причинить серьезный вред организму. Особенно это касается детей младшего возраста.

Отравление может произойти не только в ситуации долговременного использования средства, но и при разовом применении. Давайте разберемся, почему на первый взгляд такие простые и обыденные капли могут быть опасны.

Лекарство нафтизин – это сосудосуживающее средство в виде раствора. Главную скрипку в нем играет нафазолин. Это вещество для локального применения обладает эффективным, но краткосрочным сосудосуживающим действием.

Вне зависимости от причины, он быстро устраняет заложенность, отечность и смягчает дыхательные пути. Уменьшить объем выделяемой слизи и вернуть способность человеку нормально дышать ему помогают борная кислота и специально очищенная вода.

Лекарственная форма препарата – раствор, поэтому его дозировка представлена в виде определенного количества капель для каждого возраста больного. Превышать ее нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям.

Перед применением нафтизина, нос следует максимально очистить от слизи. Сам раствор не должен быть холодным, это вызовет неприятные ощущения. Поэтому если вы храните препарат в холодильнике, минут за 15 до применения выставьте его и оставьте согреваться при комнатной температуре. Но если помощь нужна незамедлительно, тогда в течение нескольких минут согрейте препарат теплом своих рук.

Основная причина интоксикации препаратом – передозировка. Она происходит если не соблюдать прописанное в инструкции количество капель или применять препарат слишком часто. Эта неприятность может случиться с каждым как с нерадивым взрослым, так и с несмышленым малышом. Но все же, чаще с это проблемой сталкиваются участковые педиатры.

Молодые родители, в силу неопытности или чрезмерного рвения могут превысить предписанное количество капель. Это может произойти и случайно. Препарат выпускается в мягкой пластиковой бутылочке, поэтому контролировать количество выжимаемых капель удается не всегда. Особенно это трудно, когда малыш противится лечению и активно крутится.

Можно также ошибиться с концентрацией действующего вещества. Для деток младшего и дошкольного возраста предназначен раствор 0,05%, для школьников и подростков – 0,1%.

Не стоит пренебрегать и периодичностью закапывания:

  • для детей от 1 года до 14 лет – два раза в день (каждые 6-8 часов);
  • для лиц 14 лет и старше, а также взрослым – три, максимум четыре раза в день (промежуток между закапыванием не должен быть менее 3 часов).

Период ежедневного применения нафтизина не должен превышать 5-7 дней. Более длительный прием может вызвать привыкание. Даже при правильной дозировке у человека развивается хронический ринит, избавится от которого, будет очень непросто.

Использование нескольких сосудосуживающих препаратов также может стать причиной отравления. Не нужно спешить и пробовать различные лекарства со схожим действием. Подождите несколько часов, нафтизин может подействовать как через полчаса, так и через 1,5-2. Причиной этому может послужить особенность заболевания, следствием которого стало течение из носа, а также его тяжесть.

Редкой, но довольно вероятной, причиной интоксикации нафтизином, может выступать случайное проглатывание препарата. Особенно это касается малышей, которые норовят засунуть в рот все, что видят.

Нафтизин, как и другие лекарственные препараты, должен храниться в месте, недоступном для детей.

Если при лечении рекомендуемая в инструкции доза (разовая или суточная) была по каким-либо причинам превышена, проявления интоксикации не заставят себя долго дать. Они одинаковы и у детей и у взрослых. Но детский организм еще довольно слаб и восприимчив, поэтому для него отравление и его последствия более опасны.

Первое, на что должны обратит внимание родители, это изменение, свойственного малышу, поведения. При передозировке нафтизином характерна следующая клиническая картина:

  • апатия, снижение общего тонуса и настроения;
  • головокружение;
  • боль в животе, рвотные позывы;
  • отказ от еды, даже самой любимой;
  • бледность, при прикосновении кожа холодная и влажная;
  • значительно снижены показатели артериального давления и сердечная деятельность (пульс редкий и слабый).

В зависимости от концентрации препарата в крови определяют степень тяжести отравления:

  1. Умеренная. Вышеперечисленные симптомы выражены слабо. Артериальное давление и пульс в приделах нормы. При отмене препарата состояние быстро нормализируется. Медицинское вмешательство не требуется.
  2. Средняя. Характеризуется значительной волостью и сонливостью. Человек инертный, напрочь отказывается от еды и каких-либо развлечений. Температура тела и давление снижены. Брадикардия. Не требует госпитализации. При отмене лечащего средства состояние может прийти в норму. Больной должен находиться под постоянным присмотром.
  3. Высокая. Все симптомы выражены остро. Сильная рвота. Значительно нарушена сердечная деятельность – от тахикардии до брадикардии. Необходима немедленная госпитализации, так как человек может впасть в состояние комы.

Для детей в возрасте до 2 лет смертельная доза нафтизина10 мг.

Чаще всего первые две стадии не требуют госпитализации. Главное что нужно сделать – отменить препарат и внимательно следить за состоянием больного. Особенно это касается детей. Если состояние на протяжении длительного времени не улучшается или становится более тяжелым необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

До приезда медиков пострадавшего нельзя оставлять одного. Следите, чтобы он находился в сознании. Контролируйте его сердечную и дыхательную деятельность. Ему холодно – согрейте.

Если отравление произошло из-за того что раствор был случайно выпит, проведите мягкую промывку желудка. Дайте выпить 1-1,5 л жидкости (лучше всего чистой воды) теплой или комнатной температуры, а после спровоцируйте рвоту.

Ребенку ни в коем случае нельзя давать раствор перманганата калия, даже очень слабый. Это может привести к ожогу слизистой пищевода и желудка.

Как предотвратить отравление

Если вы приняли решение использовать нафтизин при лечении насморка себе лично или членам своей семьи, тогда стоит взять во внимание следующие меры предосторожности:

  • использовать раствор процентная концентрация, которого должна строго соответствовать возрасту ребенка;
  • внимательно ознакомиться с инструкцией, и стараться ни в коем случае не превышать рекомендуемую в ней дозу и периодичность;
  • чтобы точно отмерять необходимое количество капель, используйте отдельную пипетку;
  • следить, чтобы срок годности препарата не истек в период его активного использования;
  • если по прошествии 5-7 дней, заложенность носа не проходит, следует искать более серьезные причины затяжного насморка или применить другие варианты для его лечения;
  • хранить в недоступном для детей месте;
  • при первых признаках интоксикации отменить препарат и проконсультироваться с педиатром;
  • при тяжелой степени отравления срочно вызвать скорую помощь.

Если использовать нафтизин ответственно, соблюдая все меры предосторожности и дозировку, он быстро и эффективно избавит вас и вашего ребенка от докучающего насморка.

Боитесь спровоцировать передозировку или привыкание – используйте более безопасные аналоги на основе морской воды. Они зачастую не имеют противопоказаний и могут применяться даже для лечения насморка у грудничков. Единственный их минус – цена.

Нафтизин – назальные капли для облегчения симптомов при заложенности носа. Многие пользуются ими годами и впадают в настоящую зависимость, теряя способность самостоятельно дышать. Между тем препарат в больших дозах и при продолжительном применении опасен не только для здоровья, но даже для жизни. Наибольшую опасность представляет отравление Нафтизином у детей, но и передозировки у взрослых тоже не редкость.

Состав и предназначение Нафтизина

Действующим веществом противоконгестивного средства, альфа-адреномиметика, а проще говоря, сосудосуживающих капель Нафтизин является нафазолин. В качестве вспомогательных веществ в составе содержатся очищенная вода и борная кислота.

Лекарство обладает сосудосуживающими свойствами, быстро снижает отечность слизистой носовой полости, экссудацию (выделения), гиперемию (покраснение).

Использование Нафтизина показано при:

  • остром простудном или аллергическом рините;
  • синусите;
  • евстахиите (воспалении слуховой трубы);
  • для выполнения процедуры риноскопии.

Сведенья о противопоказаниях и побочных эффектах

В аннотации к препарату прописаны состояния, при которых Нафтизин имеет противопоказания к применению.

Противопоказания

Лекарство противопоказано при:

  • артериальной гипертензии;
  • тахикардии;
  • сахарном диабете;
  • тяжелых глазных заболеваниях;
  • хроническом рините;
  • гипретиреозе;
  • выраженном атеросклерозе;
  • повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Кроме того, существуют возрастные ограничения для применения этого лекарства:

  • для 0,1%-ного раствора – до 18 лет;
  • для 0, 05%-ного раствора – до 1 года.

Побочные действия

В результате длительного применения или употребления высоких доз Нафтизина могут проявиться побочные действия:

  1. Ухудшение кровоснабжения головного мозга и слизистых оболочек, в результате чего наблюдаются симптомы мигрени, нервозность и слабость, у детей школьного возраста снижается способность к учебе, у младших может ухудшиться зрение.
  2. Повышение артериального давления, головные боли.
  3. Отечность и воспаление слизистой носа, гиперемия, сухость, жжение в носу.
  4. Усиление частоты сердечных сокращений (тахикардия).
  5. Снижение продолжительности действия препарата, провоцирующее применять повышенные дозы и увеличивать частоту их употребления.

Последний эффект являются наиболее часто встречающимся у пациентов, применявших Нафтизин более 1 недели. За это время мелкие кровеносные сосуды носовой полости адаптируются к назальным каплям, и Нафтизин перестает продолжительно действовать на них как сосудосуживающее средство. В результате пациенты впадают в зависимость от препарата, и начинают бесконтрольно увеличивать его дозировку.

Взаимодействие с алкоголем

Ввиду того, что изучение действий Нафтизина все еще продолжается, а многие аспекты, включая и взаимодействие с другими препаратами и алкоголем, недостаточно изучены, говорить о влиянии алкоголя на действие препарата сложно. Однако из опыта практикующих врачей известно, что прием алкогольных напитков способен вызвать отек слизистой носа у пациентов с зависимостью от Нафтизина, вследствие чего им приходиться «капаться» после употребления алкоголя.

Можно ли отравиться Нафтизином

Учитывая сосудосуживающее действие препарата и его способность вызывать привыкание у пациентов, возникает вопрос можно ли отравиться Нафтизином, и насколько вредны капли при лечении ринита у ребенка.

Последствия неправильного лечения

Строго говоря, Нафтизин не является лекарством от насморка как таковым. Эти капли служат вспомогательным средством для облегчения дыхания при различных респираторных заболеваниях. Поэтому нельзя рассчитывать на терапевтический эффект от насморка при использовании только этого лекарственного средства. И тем более нельзя самостоятельно увеличивать рекомендуемые дозы и частоту применения Нафтизина, т.к. это опасно.

Неконтролируемое увеличение доз может привести к зависимости от действия препарата, что заставит еще больше увеличивать его количество. А это уже приведет к передозировке и отравлению Нафтизином.

Последствия применения у детей

Иногда в реанимацию привозят маленьких детей, родители которых пренебрегли предостережениями в инструкции относительно возрастных ограничений применения Нафтизина. Слизистые маленького ребенка намного нежнее и чувствительней, чем у взрослого. Поэтому даже небольшие, по мнению родителей, дозы способны вызвать у ребенка развитие побочных реакций с довольно тяжелыми последствиями. Ни в коем случае нельзя пользоваться Нафтизином, концентрация которого не соответствует возрасту ребенка или у малышей до 1 года!

Что будет если выпить лекарство

Наихудшее развитие событий может ожидать малыша, который выпил содержимое флакона с Нафтизином из-за неосторожности родителей. Такое случается чаще всего в семьях с маленькими детьми, где мама или другие взрослые находятся в лекарственной зависимости от Нафтизина. Капли, которыми пользуются по нескольку раз в день, могут оказаться на диване, под подушкой, на подоконнике, то есть там, где малыш без труда сможет их достать и напиться.

Можно отравиться и некачественным, просроченным препаратом, даже если соблюдать все остальные правила применения.

Клиническая картина при передозировке и степени отравления

Признаки отравления Нафтизином могут проявляться следующими симптомами:

  • болью в животе, тошнотой;
  • замедлением сердечного ритма (брадикардией);
  • понижением артериального давления;
  • головокружением, сонливостью, вялостью, у детей – резким ухудшением настроения;
  • выступлением холодного пота на коже, побледнением.

Указанные симптомы могут быть как слабо, так и ярко выраженными. Клиническая картина зависит от степени передозировки.

  • Легкая степень интоксикации проявляется одним или несколькими симптомами, которые быстро проходят при отмене препарата и не требуют врачебного вмешательства.
  • Средняя степень обычно обнаруживается сразу несколькими симптомами, но при прекращении использования Нафтизина проходит самостоятельно и также не требует госпитализации пациента.
  • Тяжелая степень представляет наибольшую опасность, так как при ней в первую очередь нарушается частота сердечных сокращений – от тахикардии до брадикардии, может возникнуть рвота и другие признаки интоксикации и, если не будут приняты меры, человек может впасть в кому.

Разумеется, при первом же подозрении на тяжелую степень отравления Нафтизином необходимо вызывать скорую помощь.

Как оказать доврачебную помощь пострадавшему

Опасность отравления заключается в том, что чем дольше пострадавшему не оказывается помощь, тем большее распространение получает интоксикация в организме. Последствия обширной интоксикации бывает трудно предугадать и иногда больного не удается спасти. Чтобы облегчить состояние отравившегося и не допустить дальнейшего распространения интоксикации, до приезда врачей стоит проявить бдительность.

  • Внимательно следите, чтобы пострадавший находился в сознании.
  • Постоянно контролируйте его дыхательную функцию и сердечные ритмы.
  • Уложите пострадавшего в постель, укройте теплым одеялом и давайте выпивать побольше теплого питья.
  • Следя за пульсом, запоминайте или записывайте его изменения, информация может понадобиться врачам.

Лечение в стационаре

При попадании пострадавшего в стационар, у него сначала будет взята кровь на биохимический анализ и сделана электрокардиограмма.

  1. Если отравление произошло вследствие передозировки при применении, то чаще всего лечение заключается в приеме сорбентов (например, Энтеросгеля).
  2. Если Нафтизин был выпит, обязательно промывают желудок, назначают сорбенты и симтоматическую терапию.
  3. При обнаружении брадикардии делают подкожную инъекцию антидота – атропина сульфата.
  4. В тяжелых случаях может потребоваться введение Преднизолона, в крайне тяжелых случаях применяют Дофамин, инфузийную терапию.
  5. При средней тяжести отравления Нафтизином эффективен прием регидратирующих растворов. Как правило, за 30-60 минут все проявления интоксикации удается остановить.

Дешевизна и доступность препарата провоцирует людей с хроническими формами ринита бесконтрольно пользоваться препаратом и самостоятельно лечить им детей. Но последствия передозировки могут принести несравненно большие траты на спасение пострадавшего от отравления, не говоря уже об ущербе для здоровья отравившегося. Поэтому применение Нафтизина рекомендовано в течение 5-7 дней, не больше.

Если по прошествии этого времени заложенность носа не проходит, следует искать причины затяжного насморка и другие способы лечения. А тем, кто уже прочно «подсел» на Нафтизин, можно посоветовать – бросить его одним движением, с утра. Первое время будет трудно, но не более 2-3 дней. Потом дыхательная функция восстановится, и вы ощутите полную свободу от не слишком полезных капель.

Распространённая болезнь – насморк – приносит дискомфорт в жизнь человека. Устранить симптом требуется в короткие сроки. Известна масса средств народной медицины, которые помогают снять отёк носа и остановить выделения. Но многие предпочитают лечиться лекарственными препаратами. Нафтизин считается популярным и эффективным средством в борьбе с насморком. Часто люди лечатся им самостоятельно, не консультируясь с врачом. Для быстрого устранения признаков начинают использовать капли часто, увеличивая дозировку. Такое использование Нафтизина может спровоцировать отравление.

Нафтизин используется для лечения насморка у взрослых и у детей. Активное вещество – нафазолин из группы антиконгестантов. Санорин, Бенил – аналоги Нафтизина.

Это сосудосуживающий препарат, который в контакте со слизистой носа снимает её отёчность. Сосуды носовой полости увеличиваются из-за воспалительного процесса в дыхательных путях. Действие капель направлено на уменьшение слизистой и регуляцию выделений слизи, расширение носовых ходов. Приём восстанавливает работу слизистой носа и дыхание.

Применяют капли не только для лечения симптомов насморка. Препарат назначают при болезнях – фарингите и синусите. Часто используют после хирургического вмешательства на носу и пазухах. Взрослым назначают раствор – 0,1%. Для детей применяют концентрацию – 0,05%.

Применение препарата взрослыми – 3 капли 4 раза в сутки. Детям в возрасте до 15 лет капают по 2 капли утром и вечером. После 15 лет детям рекомендуют дозировку как у взрослых.

Когда используют Нафтизин

Препарат хорошо снимает отёк носовой полости и блокирует выделение слизи. Врачи назначают Нафтизин при следующих заболеваниях:

  • Во время воспалительных процессов на слизистой – при назофарингите.
  • При инфекционных воспалениях носовых пазух – синусите.
  • При воспалительном процессе гортани – ларингите.
  • Сезонном аллергическом рините.

После операций в полости носа для восстановления слизистой применяют Нафтизин.

Закапывать лекарство нужно в предварительно очищенные носовые проходы. Ребёнок может проглотить средство, поэтому следует использовать специальные турунды с каплями. Рекомендуется оставлять на 2 минуты в ноздре, а затем удалить.

Хранить препарат нужно в холодильнике. Перед закапыванием потребуется подождать 30 мин, чтобы лекарство нагрелось до комнатной температуры.

Взрослый использует капли не дольше 7 дней. Лечение у ребёнка составляет 4 дня. Повторно использовать средство допустимо только через 14 дней.

Причины передозировки

Передозировка Нафтизина происходит по нескольким причинам. Отравление наступает в следующих случаях:

  • Назальные капли использовали новорождённому ребёнку.
  • У детей применение раствора 0,1% провоцирует интоксикацию.
  • При закапывании через дозатор – рассчитать дозу сложно.

Причина детского отравления Нафтизином заключена в неправильном хранении. Родитель должен внимательно следить за лекарственными препаратами, чтобы дети не могли воспользоваться ими самостоятельно.

У взрослых систематическое превышение нормы вызывает сильную интоксикацию.

Признаки отравления

В справочнике Медицинской классификации болезней (МКБ-10) занесены под названием «Отравление Нафтизином, нафазолином, ксилометазолином (у детей)». Код по МКБ – Т48.5.

Активное вещество легко проникает в кровь, поэтому превышение дозы угнетает центральную нервную систему.

Симптомы отравления Нафтизином:

  • Состояние апатии и сонливости;
  • Кожные покровы приобретают бледный оттенок;
  • Артериальное давление достигает низких показателей;
  • Фиксируется низкая температура тела;
  • Обильное потоотделение;
  • Бессознательное состояние.

Когда отравился ребёнок, клинические признаки проявляются более ярко и выражено. Дети становятся капризными и вялыми, часто плачут. Снижается аппетит. Отмечаются резкие боли в области живота и рвотный рефлекс. Могут потерять сознание, зафиксированы случаи комы. Поэтому врачи рекомендуют маленьким детям использовать специальные тампоны для ввода лекарства. Так удастся избежать отравления.

Нельзя использовать капли детям для устранения выделений, которые появляются при прорезывании зубика и после прививки. Использовать препарат нужно по рекомендации врача, и строго соблюдая рецептуру.

Стадии отравления

Врачи выделяют три стадии интоксикации препаратом. Зависит от количества полученного вещества, физиологического и иммунного состояния пострадавшего.

Стадии отравления:

  • Лёгкая степень интоксикации лечится амбулаторно, но под контролем врача. Больной чувствует общую слабость в теле, постоянно хочет спать, вялое состояние. Резко снижается аппетит. Кожа становится бледной. Фиксируется нарушение в работе сердечной мышцы.
  • Средняя тяжесть отравления опасна для детского организма. Пострадавший чувствует мышечную слабость, сонливость. В работе сердечной системы отмечаются нарушения. Артериальное давление резко снижается. Температура тела низкая и больной отказывается от еды. Фиксируется светобоязнь. Требуется госпитализация в медицинское учреждение.
  • Лечение тяжёлой стадии интоксикации проходит в стационаре. Сердечный ритм с нарушениями, артериальное давление снижается до низших пределов. В состоянии отмечаются значительные нарушения, возможно наступление комы. Кожа становится бледного оттенка, руки и ноги мёрзнут.

При отравлении больному требуется квалифицированная медицинская помощь. Весь курс лечения пациента наблюдает врач, особенно детей. Если пострадавшему не оказать вовремя помощь, возможно наступление смерти.

Первая помощь

При первых признаках интоксикации Нафтизином рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей полагается оказать помощь пострадавшему.

Требуется смерить температуру тела, установить частоту пульса. Больного уложить в постель и накрыть тёплым одеялом. Приготовить тёплое питьё – слабый настой чая, минеральную воду или раствор Регидрона. Оставлять пострадавшего одного нельзя. Пульс и артериальное давление периодически измерять.

Ребёнка требуется успокоить и также уложить в постель, накрыв тёплым одеялом. Если появился рвотный позыв, уложить его на бок. Обеспечить обильным тёплым питьём – лучше давать минеральную воду с растворённым Регидроном. Молоком или кисломолочными продуктами поить нельзя – может спровоцировать быстрое всасывание нафтазола в кровь.

Использование перманганата калия для промывания желудка запрещено. Марганцовка вызовет дополнительную интоксикацию.

Лечение

Когда отравление носит лёгкий характер, больной остается дома. Курс лечения:

  • Обязательно прописывают сорбенты – Полисорб, Смекту или активированный уголь.
  • Витаминный комплекс восполнит дефицит микроэлементов.
  • Больной должен выпивать жидкости в пределах 3-5 литров.

Остальные две стадии требуют госпитализации в стационар, где введут антидот – атропин. Больному внутривенно вводят растворы для выведения токсинов и средства, поддерживающие сердечную мышцу.

Гормональные препараты – преднизолон и дофамин, назначаются при тяжёлом состоянии больного.

Пациент должен пробыть в больнице до полного выздоровления. Работа сердца контролируется проведением кардиограммы во время курса лечения. Восстановление организма проходит быстро при правильном лечении и полном выполнении рекомендаций врачей.

Люди с заболеваниями в виде сахарного диабета, тиреотоксикоза и сердечной и кровеносной систем требуют параллельного наблюдения у узких специалистов – эндокринолога и кардиолога.

Последствия интоксикации

Последствия отравления препаратом чаще проявляются у детей:

  • Заболевание дыхательной системы – пневмония;
  • Лёгочная недостаточность;
  • Кома и лечение в палате интенсивной терапии.

У взрослых людей при интоксикации возможно проявление:

  • Ишемия сердца или головного мозга;
  • Инфаркт миокарда;
  • Инсульт.

Длительное применение Нафтизина может спровоцировать привыкание. Присутствует постоянное ощущение заложенности носовой полости, которое проходит после закапывания препарата.

Если ребёнок без присмотра взрослого выпил раствор Нафтизина 0,1%, возможно наступление летального исхода. Достаточно выпить 10 мл.

Лекарственное средство должно использоваться по назначению лечащего врача. Самостоятельно использовать и рассчитывать дозу нельзя! Особенно опасно самостоятельно лечить детей. Консультация и контроль доктора должен присутствовать на протяжении всего курса лечения.

Если выполнять простые правила применения средства, отравления удастся избежать. Интоксикация Нафтизином может принести непоправимый вред.